▲2022年11月28日，重庆市新闻发布中心，重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第152场)现场，重医附一院呼吸与危重症医学科主任、主任医师郭述良回答记者提问。图片由重庆市政府新闻办提供

无症状感染者是新冠病毒携带者吗?11月28日，市政府新闻办举行第152场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会，重医附一院呼吸与危重症医学科主任、主任医师郭述良就相关问题进行了回答。

郭述良说，新冠病毒无症状感染者与乙肝携带者不管是在概念上、危害上，还是处置策略上，都有明显的不同。

所谓的新冠病毒无症状感染者，首先他是一名新冠病毒的感染者，同时他又没有症状。那么这个无症状的感染者可以有三种情况：一种情况是他感染了，但是处于一个潜伏期，还没有发展到有症状的这么一个时间。第二类情况是他即使感染了，但是他到了潜伏期结束，甚至潜伏期以后也同样没有一个症状，也就是讲，感染了以后全过程都没有症状，我们称之为是隐性感染者。为什么会出现这样的情况呢?一种可能是他感染的病毒毒力比较低或者数量少，不引起明显的症状。另一个可能是我们因为接种了新冠疫苗或者他以前有过自然的感染，获得了抗病毒的免疫保护能力，又或者是他的身体条件比较好，可以在感染后很快就产生保护性的抗体。因为保护性的抗体，可以把这个病毒控制在比较低的一个水平，直到最后把它清除掉，所以他也不表现出症状。第三种情况是虽然有症状，但这个症状很轻微或者存在时间很短，病人可能没有察觉到就已经过去了。

“由于我们国家广泛接种了新冠疫苗，使我们的绝大部分人群都获得了免疫的保护能力，再加上实施早筛、早检、早干预策略，使感染者在最早的时候就能被发现，同时给予干预，也可以避免感染者发展成有症状的病人。所以从目前我们病人的分类情况来讲，绝大部分都是无症状感染者或者是轻症病人，发展成重症、危重症的人数非常少，这是跟我们国家我前面提到的广泛接种疫苗，还有早筛、早发现、早干预有关。”郭述良说，对无症状感染者，不能因为没有症状就忽略不管，无症状感染者哪怕他在潜伏期，都有很强的传染性，尤其是现在的奥密克戎传播速度非常快，传染力也非常强，一旦他感染了重症化的高危人群，比如老年人(60岁以上)，心、肝、脑、肾、肺等有基础疾病的人群，还有免疫力低下的、肥胖的、孕妇，甚至重度吸烟者，还有一部分因为各种原因没有接种新冠疫苗的，这些都是重症化的高危人群，一旦被感染了后果就可能比较严重，会发展成重症、危重症，甚至危及生命。

“我们国家是一个人口大国，有14亿人，老年等重症化高危人群非常多，一旦我们不管，一个巨大的人群可能会重症化，甚至危重症化。而且会占用我们国家大量的医疗资源，产生医疗的挤兑，会导致非新冠感染的一些重症病人，所以我们对于无症状感染者要高度重视，要进行管理。” 郭述良说。

乙肝携带者是一个慢性的传染病，而且是通过血液、母婴传播的，我们的日常生活并不会受到传染，所以这样的病人不需要隔离，也不可能，因为乙肝携带者可以长时间的携带，甚至可以终身携带，所以不可能对他进行隔离，也没必要。但新冠肺炎是一个急性的呼吸道传染病，它的传播能力非常强，如果不处置、不管理就会导致严重的后果。反过来讲，如果给予尽早发现、处置和管理，比如改善睡眠、舒缓心情、加速康复，给予一些中西医的联合干预等等措施来维护甚至促进他的免疫能力，随着免疫能力的建立，这个病毒可以在比较短的时间就被清除，这个传染病在比较短的时间就能得到控制。

主编：

匡丽娜

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罗建军

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汤寒锋